Вакцинация во время беременности

б95

При путешествии в тропические страны, а также в случае эпидемий беременной пациентке рекомендовано проведение вакцинации с применением инактивированных и генно-инженерных вакцин, анатоксинов, оральной полиовакцины.

Беременной пациентке противопоказано назначение живых вакцин. Беременная пациентка подписывает информированное добровольное согласие на проведение вакцинации. Инактивированные вакцины против гриппа рекомендуются женщинам, у которых беременность совпадает с сезонной заболеваемостью. Данные основаны на значительном уменьшении распространенности, тяжести течения и последствий гриппа у беременных женщин с потенциальной пользой для рожденных ими младенцев.

Вакцинация  беременной пациентки от полиомиелита, гепатита А и В, менингококковой и пневмококковой инфекции следует при предстоящем переезде в эндемичную зону, в качестве постконтактной специфической профилактики и при высоком риске заражения при условии отсутствия вакцинации в период прегравидарной подготовки. При проведении вакцинации против вирусного гепатита В используются вакцины, не содержащие консерванты.

Вакцинировать беременную пациентку от дифтерии и коклюша следует при высоком риске инфицирования и при отсутствии вакцинации на прегравидарном этапе. Используют вакцины для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), коклюша (с уменьшенным содержанием антигена, бесклеточной) и столбняка, адсорбированной со сниженным количеством антигена, что дополнительно способствует выработке сывороточных противококлюшных антител у женщины с последующей трансплацентарной передачей и профилактике коклюша у младенцев. Возможно проводить вакцинацию беременных против коклюша во 2-м или 3-м триместрах, но не позднее 15 дней до даты родов с целью профилактики коклюшной инфекции.

Заболевание, от которого производится вакцинация

Вакцинация во время беременности

Комментарий

Грипп

В сезон гриппа во 2-3-м триместре, в группе высокого риска - с 1-го триместра 

Трёх-четырехвалентные инактивированные вакцины

COVID-19

Срок беременности – согласно инструкции к вакцине

Вакцины для профилактики COVID-19** согласно инструкции к вакцине

Краснуха*

Нет

Беременность должна планироваться не ранее, чем через 2 месяца после вакцинации

Ветряная оспа*

Нет

Беременность должна планироваться не ранее, чем через 3 месяца после вакцинации

Туберкулез*

Нет

 

Корь*

Нет

 

Эпидемический паротит*

Нет

 

Желтая лихорадка*

Нет

Только по эпидемиологическим показаниям

Ку-лихорадка*

Нет

 

Туляремия*

Нет

 

Чума*

Нет

 

Сибирская язва*

Нет

 

Бруцеллез*

   

Лихорадка Эбола

Нет

Безопасность не доказана

Брюшной тиф 

Нет

Безопасность не доказана

Холера

Нет 

Безопасность не доказана

Лептоспироз

Нет

Безопасность не доказана

ВПЧ-инфекция

Нет

Безопасность не доказана

Гепатит А

Да 

Только в случае высокого риска инфицирования

Гепатит В

Да 

Только в случае высокого риска инфицирования. Вакцины, не содержащие консервантов.

Менингококковая инфекция

Да 

Только в случае высокого риска инфицирования 

Пневмококковая инфекция

Да 

Только в случае высокого риска инфицирования 

Полиомиелит

Да 

Только в случае высокого риска инфицирования 

Бешенство

Да 

Лечебно-профилактическая иммунизация

Клещевой энцефалит

Да 

Только в случае высокого риска инфицирования

Дифтерия, столбняк, коклюш

Да 

В случае высокого риска инфицирования

 

* – живая вакцина, противопоказана во время беременности